Běžné použití
Glucophage je orální lék užívaný k léčbě diabetu 2. typu. Jeho účinnou látkou je metformin, který patří do třídy biguanidů. Snižuje koncentraci glukózy v krvi potlačením metabolismu glukózy v játrech, snižuje vstřebávání glukózy z gastrointestinálního traktu a zvyšuje její využití v tkáních. Glucophage stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Terapeutický účinek není pozorován při nepřítomnosti inzulínu v krvi. Nezpůsobuje hypoglykemické reakce. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve. Užívá se k léčbě diabetes mellitus (druhého typu) u dospělých a také u pacientů, u kterých byla léčba sulfonylureou neúčinná, obzvláště v případech následné obezity.

Dávkování a pokyny
Neužívejte tento lék, pokud vám nebyl předepsán a nepřekračujte doporučenou dávku. Užívejte při jídle, pokud vám lékař nedoporučil jinak. Glucophage je podáván dvakrát denně v dávce 500 mg nebo dávce 850 mg jednou denně při léčbě diabetu 2. typu u dospělých. Dle hladiny glukózy v krvi může být dávka Glucophage zvýšena až na maximální denní množství 2550 mg podávaných ve třech dávkách.

Upozornění
Tento lék může způsobit u některých lidí život ohrožující stavy, mezi jejichž projevy spadá slabost, zvyšující se ospalost, pomalý srdeční tep, pocity chladu, bolest svalů, bolesti břicha, zkrácení dechu, pocity točení hlavy a mdloby. Tento stav se nazývá laktátová acidóza. Pokud se u vás objeví tyto příznaky, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Také si dávejte pozor na nízkou hladinu krevního cukru, mezi jejíž projevy spadá hlad, zmatenost, podrážděnost, ospalost, bolesti hlavy, slabost, zrychlený srdeční tep, třes, pocení, křeče. Vždy mějte po ruce zdroj cukru. Vyhněte se pití alkoholu.

Kontraindikace
Přecitlivělost, hyperglykemické kóma, ketoacidóza, selhání ledvin, onemocnění jater, srdeční selhání, akutní infarkt myokardu, respirační selhání, dehydratace, infekční onemocnění, rozsáhlé operace a poranění, alkoholismus, dieta se sníženým počtem kalorií (méně než 1000 kcal/den), laktátová acidóza (i dříve prodělaná), těhotenství, kojení. Lék se neužívá 2 dny před operací, radioizotopovým a rentgenovým vyšetřením, a CT vyšetřením. Glucophage je kontraindikován u pacientů nad 60 let věku nebo u těžce pracujících (zvýšené riziko laktátové acidózy).

Vedlejší účinky
Následující vedlejší účinky jsou nejobvyklejší a v některých případech jsou natolik závažné, že je nutné přestat lék užívat: otoky nebo rychlé přibírání na váze, nevolnost, zvracení, plynatost, nadýmání, průjem a ztráta chuti k jídlu. V případě laktátové acidózy nebo následujících příznaků: slabost, zvýšená ospalost, pomalý srdeční tep, pocity chladu, zkrácení dechu, bolesti břicha, bolest svalů, pocity na omdlení a mdloby; okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Také se mohou objevit alergické reakce: kopřivka, pocení, vyrážka.

Interakce s jinými léky
Cimetidin (Tagamet) hladinu Glucophage v krvi a ovlivňuje jeho metabolizaci. Glucophage není kompatibilní s alkoholickými nápoji. Současné podávání s nepřímými antikoagulanty a cimetidinem je třeba provádět s opatrností. Glucophage zvyšuje metabolizaci Furosemidu. Deriváty sulfonylurey, insulinu, akarbózy, inhibitorů MAO, oxytetracyklinu, cyklofosfamidu a salicylátů zvyšují účinek Glucophage. Snížení hypoglykemického účinku Glucophage je způsobeno současným podáváním s léky na štítnou žlázu, antikoncepčními pilulkami a dalšími hormony, epinephrinem, glukagonem, thiazidovými diuretiky, deriváty kyseliny nikotinové.

Vynechání dávky
V případě vynechání dávky si dávku vezměte co nejdříve. Neužívejte ji v případě, že je již příliš pozdě nebo se blíží čas užití další dávky. Nikdy nezdvojnásobujte dávku tohoto léku ani neberte dávku navíc. Užijte dávku druhý den v čas, kdy ji běžně užíváte.

Předávkování
Příznaky předávkování Glucophage odpovídají nízké hladině krevního cukru: hlad, zmatenost, podrážděnost, ospalost, bolesti hlavy, slabost, třes, pocení, zrychlený srdeční tep, křeče. Vždy mějte po ruce zdroj cukru. Pokud se s nimi setkáte, nebo se objeví neobvyklé příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Skladování
Skladujte při pokojové teplotě 20-25°C (68-77°F). Skladujte na chladném, suchém a temném místě. Nedoporučuje se skladování v koupelně či místech přístupných dětem.

Zřeknutí se odpovědnosti
Poskytujeme pouze obecné informace o léčivech, tyto informace nejsou vyčerpávajícím výčtem všech pokynů, možných interakcí s jinými léky nebo bezpečnostních opatření. Informace ze stránky nelze využít pro samoléčbu ani pro stanovení vlastní diagnózy. Jakékoli konkrétní pokyny pro konkrétního pacienta by měly být dohodnuty s jeho lékárníkem či ošetřujícím lékařem. Zříkáme se odpovědnosti za tyto informace a za chyby, které mohou obsahovat. Nejsme zodpovědní za žádné přímé, nepřímé, zvláštní či jiné nepřímé škody, které vznikly v důsledku použití informací z této stránky nebo následkem samoléčby.